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酒店服务员拖地滑倒十级伤残,团体意外险和雇主责任怎么分,法院一次判清

侵权责任纠纷王德林2026-07-03

酒店服务员拖地滑倒十级伤残,团体意外险和雇主责任怎么分,法院一次判清

王德林律师告诉你:提供劳务者在工作中受伤,雇主应承担赔偿责任。团体意外险和雇主责任险可以同时主张,保险公司不能以"已有意外险"为由拒赔雇主责任险。

我是王德林律师,云南八谦(文山)律师事务所副主任。提供劳务者在工作中受伤,雇主为员工购买了团体意外伤害保险,受害人能不能直接起诉保险公司?人民法院案例库的案例给出了肯定答案。

基本案情

2021年3月,57岁的陈某某到某酒店从事服务员工作,每月工资3500元。2021年5月18日午饭后,陈某某在清扫餐厅时因地面有水滑倒,导致右肱骨近端骨折,住院治疗11天。经司法鉴定,陈某某构成十级伤残。

该酒店在某保险公司为陈某等5名员工投保了团体意外伤害保险,意外伤害每人保额10万元,意外医疗每人保额1万元。

事故发生后,酒店垫付了全部医疗费13,476.58元,保险公司向酒店支付了医疗保险金9,647.52元。但关于残疾赔偿金等费用,保险公司认为应当按照保险条款约定的鉴定标准和赔付比例计算,只赔1万元。

法院审理后认为

一是本案可以将提供劳务者受害责任纠纷与团体意外伤害险纠纷合并审理。这样既节省了当事人的诉讼成本,也节约了司法资源。

二是某酒店作为接受劳务一方,未尽到安全保障义务,对陈某某的损害后果应承担主要责任。陈某某作为完全民事行为能力人,在拖地时未尽到合理注意义务,自身也存在一定过错,应承担次要责任。

三是某保险公司应当在团体意外伤害保险约定的责任限额内承担赔偿责任。医疗费已实际赔付,残疾赔偿金按十级伤残对应的10%比例计算,即1万元。

判决结果

法院判决某保险公司在保险责任范围内承担赔偿责任,某酒店对超出保险赔付的部分承担补充赔偿责任,共计赔偿陈某某各项损失约9万余元。

律师分析

一是提供劳务者在工作中受伤,雇主即使购买了保险,也不能完全免除自身的赔偿责任。如果保险赔付不足以弥补受害人的全部损失,雇主仍需对差额部分承担责任。

二是团体意外伤害保险与工伤保险不同。工伤保险是法定强制保险,团体意外险是商业保险,二者不能相互替代。企业不能因为买了意外险就不参加工伤保险。

三是多诉合一模式减轻了当事人的诉累。根据人民法院案例库的裁判观点,提供劳务者受害纠纷与团体意外伤害险纠纷可以合并审理,受害人在一次诉讼中就能同时解决与雇主和保险公司之间的纠纷。

案例来源

人民法院案例库入库案例:2024-16-2-368-001


我是王德林律师,云南八谦(文山)律师事务所副主任,专业领域为企业法律顾问、交通事故纠纷、保险纠纷、建设工程纠纷、医疗纠纷、劳动争议。如您有相关法律问题需要帮助,欢迎来电咨询:15987555284,或发送邮件至418537189@qq.com。律所地址:文山市。

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